بیمه مسئولیت

امروزه با توسعه جوامع و گسترش فعاليت‌هاي اجتماعي، هر شخصي مي‌تواند در نتيجه عمل يا ترك عمل خود خطري ايجاد نمايد و موجب زيان به ديگري گردد و مسئول شناخته شود که در این صورت بايد خسارت وارده را جبران كند. شركت ” بيمه ما “ نيز در همين راستا جهت حمايت از شخص مسئول حادثه خسارات جاني و يا مالي مربوطه را با انواع بيمه‌نامه‌هاي مسئوليت جبران مي‌نمايد.

انواع بیمه مسئولیت:

  • بیمه مسئولیت حرفه ای پزشکان و پیراپزشکان
  • بیمه مسئولیت کارفرما در قبال کارکنان
  • بیمه مسئولیت حرفه‌ای
  • بیمه مسئولیت تولیدکنندگان کالا
  • بیمه مسئولیت عمومی
  • بیمه مسئولیت مدنی ناشی از قرارداد (مسئوليت قراردادي)

 

بیمه مسئولیت حرفه ای پزشکان و پیراپزشکان:

بیمه مسئولیت پزشکان یکی از بیمه های حیاتی و ضروری برای جامعه پزشکان و پیراپزشکان می باشد زیرا که این افراد را در برابر خسارت های مالی وارد شده به بیماران حمایت می کند. لازم به توضیح است که اگر در اثر سهل انگاری یا اشتباهات پزشکی به بیمار صدمه ای وارد شود، پزشک موظف به جبران خسارت های وارد شده شخص می باشد، به همین خاطر خرید بیمه مسئولیت پزشکان برای این افراد بسیار لازم و ضروری می باشد.

این بیمه نامه دارای پوشش های مختلفی می باشد که هر کدام از این پوشش ها در مواقع مختلف کاربرد دارند و در ادامه به بررسی تمامی این پوشش ها و سایر کاربرد های این بیمه نامه می پردازیم.

پوشش های بیمه مسئولیت پزشکان

همانطور که گفته شد بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان دارای پوشش هایی می باشد که این پوشش ها خسارت های مختلف در بیمه نامه را جبران می کنند. پوشش های اصلی در این بیمه عبارت هستند از:

  • خسارت های ناشی از نقص عضو
  • خسارت های ناشی از فوت
  • غرامت نقص عضو

اگر کوتاهی پزشک موجب نقص عضو بیمار شود، شرکت بیمه اقدام به پراخت خسارت به شخص خواهد کرد. لازم به ذکر است، سقف هزینه های پرداختی توسط بیمه، با توجه به حق بیمه پرداختی از طرف پزشک تعیین می شود.

  • غرامت فوت

اگر بیمار در اثر کوتاهی پزشک یا پیراپزشک فوت کند، شرکت بیمه موظف به پرداخت غرامت فوت به ذی نفعان شخص است که سقف آن برابر با مبلغ دیه در ماه های عادی یا حرام در همان سال است.

سقف تعهدات در بیمه مسئولیت پزشکان

سقف پوشش فوت در این بیمه نامه برابر است با مبلغ دیه فوت در همان سال، یعتی اگر بیمار در اثر اشتباهات پزشکی فوت کند، شرکت بیمه گر کل مبلغ دیه شخص فوت شده را به وراث قانونی وی پرداخت می کند. لازم به توضیح است که اگر فوت در ماه های حرام رخ دهد، دیه فوت ماه های حرام پرداخت شده و اگر فوت در ماه های عادی تفاق افتاده باشد، دیه ماه های عادی پرداخت می شود؛ بنابراین در هر صورت پزشک از پرداخت دیه و خسارت مصون می باشد.

قیمت بیمه مسئولیت پزشکان

قیمت بیمه مسئولیت یا همان حق بیمه به موارد مختلفی بستگی دارد و با توجه به نوع بیمه نامه متغیر است، برای مشخص شدن حق بیمه باید با کارشناسان بیمه ای تماس بگیرید تا شرایط شما به طور کامل بررسی شده و پس از آن حق بیمه مشخص شود. مواردی مختلفی در تعیین حق بیمه مسئولیت پزشکان تاثیر دارد که در ادامه برخی از این موارد ذکر شده است:

تخصص پزشک: یکی از اصلی ترین مواردی است که در تعیین نرخ بیمه نامه موثر است، به طور مثال حق بیمه یک جراح قلب یا یک پزشک عمومی متفاوت می باشد.

میزان تجربه و سال های فعالیت پزشک: از دیگر موارد تاثیرگذار در تعیین حق بیمه مسئولیت پزشکان، میزان تجربه و فعالیت پزشک در رشته مورد نظر می باشد، روشن است که هرچه پزرشک سابقه فعالیت بیشتری داشته باشد نرخ حق بیمه آن کمتر می باشد.

بهترین بیمه مسئولیت پزشکان

در قسمت های قبلی به طور کامل در مورد بیمه مسئولیت پزشکان و پوشش های آن توضیح داده شد، اما اگر قصد خرید این بیمه نامه را دارید باید با بهترین آن آشنا باشید در صورت لزوم مشکلی برای شما یا شخص خسارت دیده پیش نیاید. مهمترین مواردی برای خرید بهترین بیمه مسئولیت پزشکان باید به آن دقت داشته باشید عبارت اند از:

 سقف پوشش های بیمه نامه

سقف پرداخت خسارت در پوشش های بیمه مسئولیت پزشکان یکی از موارد بسیار مهم و حائز اهمیت در این بیمه نامه می باشد، زیرا اگر به آن توجه نکنید، ممکن است در آینده دچار مشکل شوید. با توجه به بررسی های انجام شده شرکت های بیمه ما، بیمه سامان، بیمه پارسیان دارای بالاترین سقف پوشش ها در بیمه مسئولیت پزشکان می باشد، پس اگر سقف خسارت ها برای شما مهم است، توصیه می شود بیمه نامه خود را از شرکت های ذکر شده تهیه فرمایید. لازم به توضیح است که بهتر است قبل از خرید، بیمه مسئولیت پزشکان را از شرکت های مختلف استعلام بگیرید تا بتوانید بالاترین سقف را انتخاب نمایید.

 به مبلغ حق بیمه توجه کنید

مبلغ حق بیمه از مهمترین موارد در تمامی بیمه ها می باشد، جالب است بدانید که بالا بودن مبلغ بیمه به معنی بهتر بودن آن بیمه نیست، بلکه بهترین بیمه همانی است که بهترین پوشش ها را با خدمات مناسب و حق بیمه اقتصادی و معقول به بیمه گذاران خود ارائه می دهد.

زمان دریافت خسارت از شرکت بیمه

در برخی از شرکت های بیمه مشاهده شده است که خسارت های وارد شده به افراد زیان دیده بسیار سریع و در اسرع وقت پرداخت می شود، بنابراین حتما بررسی کنید که شرکت بیمه مسئولیت مورد نظر شما، در کوتاه ترین زمان ممکن اقدام به پرداخت خسارت های وارد شده نماید.

 مدت بیمه نامه

معمولا مدت بیمه مسئولیت پزشکان یکساله است و پس از گذشت یکسال از صدور بیمه نامه، بیمه به صورت خود به خود باطل می شود مگر آنکه بیمه گذار قصد تمدید بیمه را داشته باشد، لذا اگر قصد خرید بیمه مسئولیت کوتاه مدت را دارید حتما از شرکت بیمه گر مورد نظر خود سوال کنید که آیا امکان خرید به صورت کوتاه مدت وجود دارد یا نه.

طبقه بندی تخصص پزشکان

مشاغل و تخصص های پزشکی به دسته های زیر تقسیم بندی می شوند. همانطور که قبل تر گفته شد، دسته بندی های زیر در تعیین نرخ بیمه نامه موثر است.

۱-  جراح و متخصص زنان و زایمان، جراحان عمومی، بیهوشی و ارتوپدی.

۲- جراح و متخصص قلب و مغز، جراح اعصاب و چشم، جراح ارولوژی و پلاستیک.

۳- متخصص و جراح فک و صورت، متخصص گوش و حلق و بینی، جراح اطفال، جراح دندان و جراح پوست.

۴- پزشک عمومی، دندانپزشک، متخصص غیر جراح، میکروبیولوژی، آندوسکپی، داروساز.

طبقه بندی مشاغل بیمه مسئولیت پزشکان

در بیمه مسئولیت پزشکان تمامی رشته های پزشکی در ۴ گروه قرار میگیرد که قیمت حق بیمه در گروه های مختلف با هم تفاوت دارد. به طور کلی به علت بالاتر بودن ریسک در گروه های اول، حق بیمه گروه اول بیشترین و گروه چهارم کمترین می باشد. در جدول پایین می توانید این مشاغل را مشاهده فرمایید:

گروه تخصص پزشکان
اولجراح عمومی – متخصص ارتوپدی – جراح متخصص زنان و زایمان – متخصص بیهوشی
دومجراحان متخصص قلب – چشم و مغز و اعصاب – متخصص ارولوژی
سوممتخصص اطفال – متخصص دهان و لثه – جراح فک و صورت – متخصص پزشکی هسته ای – متخصص گوش و حلق و بینی – متخصص پوست
چهارمپزشک عمومی – متخصص فیزیوتراپی – متخصص طب سنتی – متخصص داروسازی – دندانپزشک – متخصص رادیولوژی – متخصص آندوسکپی – و سایر پزشکانی که جراحی انجام نمی دهند.

در جدول بالا می توانید رشته های پزشکی مختلف را مشاهده فرمایید، همانطور که گفته شد حق بیمه در رشته های پزشکی مختلف با هم تفاوت دارد. (گروه اول بیشترین و گروه چهارم کمترین حق بیمه را دارند.)

طبقه بندی مشاغل بیمه مسئولیت پیراپزشکان

مشاغل پیراپزشکی هم همانند مشاغل پزشکی دارای گروه بندی های مختلف می باشد که حق بیمه آن با توجه به این گروه بندی مشخص می شود. تخصص های پیراپزشکی در ۵ گروه جداگانه دسته بندی می شود و گروه اول بالاترین و گروه پنجم پایین ترین حق بیمه را می پردازند. در جدول پایین می توانید گروه بندی مشاغل پیراپزشکی را مشاهده کنید.

گروه تخصص پیراپزشکان
اولمتخصصین مامایی دارای مطلب شخصی
دوممتخصصین مامایی شاغل در بیمارستان یا درمانگاه – بهداشت کاران دندان و دهان – دندانپزشکان تجربی
سومکارشناس هوشبری – کارشناس فیزیوتراپی – کارشناس ارتوپدی – متخصص کادر درمان – کارشناس فوریت های پزشکی – سوپروایزر بالینی – پرستاران و بهیاران بخش دیالیز – پرستاران بخش شیمی درمانی، CCU و ICU
چهارمپرستار اورژانس – پرستار و تکنسین اتاق عمل – پرستار درمانگاه – پرستار منزل – تکنسین سازمان انتقال خون – سوپروایزر آموزشی – سایر پرستاران
پنجمکارشناس شنوایی سنجی – کارکنان مامایی – کمک بهیار – تکنسین داروخانه – تکنسین آزمایشگاه – متخصص رادیولوژی – متخصص سی تی اسکن – بهورز – کارکنان مراکز بهداشت – تکنسین نوارنگاری و CSR

تخفیفات بیمه مسئولیت پزشکان

تخفیفات بیمه نامه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان به صورت ستادی می باشد، یعنی با توجه به سابقه فعالیت پزشک، خسارت های قبلی، رشته فعالیت و … تخفیف به وق تعلق میگیرد و در برخی از مواقع ممکن است این تخفیفات تا ۵۰ درصد هم باشد. برای خرید بیمه مسئولیت با تخفیفات مناسب می توانید با شماره زیر تماس بگیرید تا کارشناسان ما در صورت امکان، بیمه نامه مسئولیت را با تخفیفات قابل توجه برای شما صادر کنند.

خسارت های خارج از پوشش در بیمه نامه

لازم است بدانید که تمامی خسارت های وارد شده به بیمار در این بیمه نامه قابل جبران نیست و بیمه مسئولیت پزشکان هم همانند تمامی رشته های بیمه ای دارای استثنائاتی می باشد که در ادامه می توانید خسارت های خارج از پوشش در بیمه مسئولیت پزشکان را مشاهده فرمایید.

  1. انجام عمل های جراحی و اقدام به درمان که خارج از تخصص پزشک متخصص باشد شامل این بیمه نامه نمی شود مگر در زمان نبود پزشک متخصص و احتیاج بیمار به فوریت های پزشکی.
  2. در صورتی که مشخص گردد، پزشک متخصص قبل از درمان بیمار، مشروبات الکلی، مواد مخدر و روان گردان مصرف کرده باشد، بیمه گر موظف به پرداخت غرامت فوت و نقص عضو بیمار نمی باشد.
  3. انجام فعالیت های پزشکی غیر قانونی و فعالیت هایی که خلاف قانون جامعه باشد، تحت پوشش بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان نمی باشد.
  4. در صورتی که مشخص شود فوت یا نقص عضو بیمار باعث نفع پزشک متخصص شود، شرکت بیمه به پزشک و شخص زیان دیده هیچگونه هزینه ای پراخت خواهد کرد.
  5. اگر بیمار خارج از مراکز درمان و بیمارستان تحت درمان و بیهوشی قرار گیرد، تحت پوشش این بیمه نامه نمی باشد.
  6. خسارت های ناشی از تشعشعات هسته ای و رادیو اکتیو نیز خارج از پوشش های این بیمه نامه می باشد.
  7. در صورتی که پزشک اقدام به درمان اقوام درجه یک خود نماید اگر به بیمار خساراتی وارد گردد، خارج از تعهدات بیمه گر برای پرداخت غرامت می باشد.
  8. آسیب های ناشی از انجام عمل های زیبایی خارج از پوشش های بیمه مسئولیت حرفه ای پزشکان و پیراپزشکان می باشد.

دریافت خسارت از شرکت بیمه

پزشک موظف است طی مدت ۵ روز کاری پس از رخ دادن حادثه به شرکت بیمه مراجعه و حادثه را اعلام کند. شخص بیمه گذار باید با در دست داشتن بیمه نامه به شرکت بیمه مراجعه کند و جزئیات حادثه و مشخصات فرد آسیب دیده را شرح دهد.

بیمه گر شواهد و مدارک را دریافت می کند و بررسی های لازم را انجام می دهد. پس از آن اقدام به پرداخت خسارت به فرد آسیب دیده یا ذی نفعان وی می کند. این خسارت می تواند غرامت فوت یا نقص عضو باشد که قبل تر به طور کامل در رابطه با آن توضیح داده شد.

مدارک لازم برای دریافت خسارت و تشکیل پرونده در بیمه مسئولیت حرفه ای

  1. کپی شناسنامه و کارت ملی خسارت دیده
  2. اصل یا کپی برابر اصل رای دادگاه
  3. اصل مدارک پزشکی فرد خسارت دیده قبل و بعد از تحت درمان قرارگرفتن
  4. اگر بیمار در بیمارستان بستری شده باشد، پرونده شخص لازم است
  5. گواهی خاتمه درمان
  6. رادیوگرافی اعضاء آسیب دیده قبل و بعد از عمل جراحی
  7. سایر مدارک در مراحل بررسی اعلام خواهد شد.

بیمه مسئولیت دندانپزشکان

بیمه مسئولیت دندانپزشکان در دسته بیمه مسئولیت حرفه ای پزشکان و پیراپزشکان قرار می گیرد، لذا اگر دندانپزشک هستید و قصد خرید این بیمه را دارید می توانید از قسمت پایین درخواست خود را برای خرید بیمه مسئولیت پزشکان و دندانپزشکان ثبت نمایید.

استعلام بیمه مسئولیت پزشکان و پیراپزشکان (رایگان)

بهتر است قبل از خرید بیمه مسئولیت، این بیمه نامه را از شرکت های مختلف استعلام بگیرید تا بتوانید سقف پوشش ها، مبلغ بیمه نامه، مدت قرارداد، موارد خارج از قرارداد، تعداد اقساط و …. را مشاهده فرمایید؛ شما می توانید این بیمه را از نمایندگی ۲۹۴۴ بیمه ما به صورت کاملا رایگان استعلام بگیرید. برای استعلام بیمه مسئولیت پزشکان می توانید به لینک زیر مراجعه کرده و درخواست خود را ثبت نمایید تا کارشناسان ما به شما تماس حاصل فرمایند، یا همین حالا با شماره های قرارداده شده در بالای همین صفحه تماس بگیرید تا مشاورین ما، شما را به طور کامل راهنمایی کنند.

 

مشاوره رایگان

بیمه مسئولیت پزشکان یکی از بیمه های کاربردی و تخصصی است که به صورت حرفه ای برای مشاغل پزشکی و پیراپزشکی صادر می شود، لذا قبل از خرید آن باید حتما با تمامی جزئیات بیمه نامه و پوشش های آن آشنا بود. در صورتی که اطلاعات کافی در مورد بیمه نامه ندارید و یا قصد دارید تا از حق بیمه و سایر جزئیات بیمه مسئولیت پزشکان اطلاعات کسب کنید می تواید از طریق دکمه زیر با کارشناسان ما تماس گرفته تا به طور کامل شما را راهنمایی کنند. همچنین می توانید شماره تماس خود را از طرق فرم قرار داده شده در ابتدا همین صفحه برای ما ارسال کنید تا کارشناسان در اسرع وقت با شما تماس بگیرند.

بيمه مسئوليت كارفرما در قبال كاركنان:

كليه كارفرمايان طبق قانون در مقابل خطرات ، مسئول رعايت ايمني و حفاظت كارگران و كاركنان شاغل در محدوده كاري هستند و چنانچه خطري براي هر يك از افراد رخ دهد، بيمه‌گر مسئول جبران خسارت غرامت فوت، نقص عضو و هزينه پزشكي مي‌باشد. بيمه‌نامه مسئوليت كارفرما در قبال كاركنان به عنوان جانشين از طرف كارفرما براي صورتی است که كارفرما مقصر شناخته شده و ناچار به جبران خسارت وارده خواهد بود.

بيمه مسئوليت كارفرمايان واحدهاي خدماتي، توليدي و صنعتي، پيمانكاران پروژه‌هاي عمراني و سازندگان ساختمان را در بر می گیرد.

انواع بيمه مسئوليت كارفرما در قبال كاركنان:

  • خطرات و خسارات تحت پوشش
  • خسارت‌هاي ناشي از مأموريت خارج از كارگاه
  • خسارت‌هاي ناشي از كار در غير محل اصلي و در اماكن وابسته به كارگاه
  • خسارت‌هاي ناشي از حوادث نقليه موتوري داخل كارگاه
  • پوشش مسئوليت پيمانكاران فرعي
  • پوشش مسئوليت مهندسان ناظر يا مشاور
  • پرداخت خسارت بدون رأي دادگاه
  • پرداخت خسارت پزشكي بدون اعمال تعرفه
  • جبران مطالبات سازمان تأمين اجتماعي و خدمات درماني (ماده ۶۶ سازمان تأمين اجتماعي)
  • پوشش شخص كارفرما و پيمانكار
  • پوشش خسارت‌هاي جاني وارد به اشخاص ثالث
  • ما به التفاوت افزايش ديه هر سال علاوه بر ميزان تعهدات خريداري شده در بيمه‌نامه حداكثر تا ۳ سال پرداخت ديه دوم
  • پرداخت غرامت روزانه كارگران خسارت ديده
  • صدمات جسمي كاركنان بر اثر حوادث نامرتبط به فعاليت اصلي بيمه شده

بیمه مسئولیت حرفه‌ای: 

هر شخص كه اشتغال به شغل و حرفه‌اي دارد ممكن است بر اثر خطا، قصور، غفلت يا تخلف موجب ايراد خسارت به جان و يا مال ديگران شود. يك مدير، مسئول تمام اتفاقاتي است كه در حوزه مديريتي وي رخ مي‌دهد. چه حادثه ناشي از عملكرد خود و چه ناشي از عملكرد زيردستان وي باشد. مانند مديرعامل یک شركت عمراني و ساختماني که در ايجاد صدمه و خسارت به كارگران،همسايگان و اشخاص ثالث ( مانند عابرين و وسائط نقليه عبوري ) مسئول است.

انواع حرفه در بيمه مسئوليت حرفه‌اي:

بیمه نامه مسئولیت حرفه ای، مسئولیت مهندسان طراح، محاسب و ناظر ساختمان، مدیران مجموعه ورزشی در قبال مراجعه کنندگان، بیمارستان ها و کلینیک‌ها و درمانگاه‌ها، پزشکان و پیراپزشکان، مدیران استخر و ناجيان غریق در قبال شناگران، مدیران شهربازی‌ها و مکان های تفریحی، مدیران و مربیان مهد‌کودک‌ها در قبال کودکان، مدیران آموزشگاه‌ها در قبال دانشجویان و مراجعه کنندگان، شرکت‌های نصاب سیستم گازسوز، بنگاه‌های مسافرتی (تورهای سیاحتی و زیارتی)، مسئولان اردوی دانشجویی، شرکت های نصب و نگهداری آسانسور، بالابر برقی، هتل داران، مدیران واحدهای اقامتی، ‌تعمیرگاه های مجاز خودرو در قبال مالکین اتومبیل، دلالان رسمی بیمه، سینماداران، رستوران ها، بازرسان فنی، مسئولان اردوهای دانش آموزی و دانشجويی و داروخانه ها را تحت پوشش قرار می دهد.

بیمه مسئولیت توليدکنندگان کالا:

به موجب این بیمه نامه بیمه‌گر متعهد می‌شود که خسارات جانی یا مالی وارد به مصرف‌کنندگان و اشخاص ثالث که ناشی از عدم ایمنی، عیب و نقص کالای تولیدی و عرضه شده توسط بیمه‌گذار است را جبران نماید. این بیمه‌نامه شامل تولیدکنندگان عایق‌های رطوبتی، تولیدکنندگان قطعات خودرو مانند سیلندر و صفحه کلاچ و … ، تولیدکنندگان مخازن ، تولیدکنندگان دستگاه‌های فیزیوتراپی و تولیدکنندگان لوازم خانگی در قبال استفاده‌کنندگان است.

بیمه مسئولیت مدنی ناشی از قرارداد:

به طور معمول، طرفین یک قرارداد ممکن است به طور غیر عمد یا سهواً باعث زیان دیگری ‌شوند. این بیمه نامه خسارت‌های جانی و یا مالی ناشی از مسئولیت بیمه‌گذار وارد به طرف قرارداد را تحت پوشش قرار می‌دهد. بیمه مسئولیت قراردادی مستاجر در قبال موجر از این دسته هستند.

بیمه مسئولیت عمومی:

این نوع بیمه نامه مسئولیت اشخاص به غیر از کارکنان و افراد مرتبط با حرفه یا فعالیت کارفرما می باشد که شامل مسئولیت ناشی از نصب و نگهداری تابلوهای تبلیغاتی، بیلبورد، مسئولیت دارندگان ماشین آلات راهسازی، صنعتی، کشاورزی، مسئولیت جامع شهرداری در قبال شهروندان، مسئولیت ناشی از آتش‌سوزی در قبال همسایگان، مسئولیت ناشی از اجرای پروژه‌های آب، برق ، گاز ، فاضلاب و مخابرات می شود.

همچنین در زمان بهره‌برداری، مسئولیت ناشی از اجرای عملیات ساختمانی، مسئولیت پیمانکاران، مسئولیت پارکینگ داران، (مسئوليت ناشي از آتش‌سوزی، سقوط اجسام، شکست شیشه و خسارت جانی افراد ثالث که در محوطه پارکینگ دچار حادثه می‌شوند)، مسئولیت مدیران و مجریان نمایشگاه‌ها و … جزیی از بیمه نامه مسئولیت اشخاص به شمار می آید.